Akromegali

Akromegali er en erhvervet tilstand relateret til overproduktion af væksthormon (GH) og karakteriseret ved progressiv somatiske misdannelser (involverer primært ansigt og ekstremiteter) og systemiske manifestationer. 

  • ICD-11: 5A60.0 Akromegali eller hypofysær gigantisme
  • ICD-10: DE220A Akromegali

Ætiologi

Oftest relateret til hypofyseadenom – enten ren GH-sescenerende (60%) eller blandet.

Diagnose

De primære kliniske fund er ændret udseende, sammenbid, større hænder og fødder, ledsmerter, karpaltunnelgener, søvnapnø, svedtendens. Symptomer på diabetes mellitus. Synsproblemer hvis tryk på chiasma opticum. Sygdommen har også rheumatologiske, kardiovaskulære, respiratoriske og metaboliske konsekvenser hvilket har betydning for prognosen.

Obs ved synsproblemer
Ved synsproblemer skal blodprøve for prolaktin tages akut. Dette skyldes at denne type hypofyseadenom kan behandles let medicinsk med dopaminagonister.

Behandling

Behandles ofte med transphenoidal operation. Hvis det ikke lykkedes at korrigere GH/IGF-1 hypersekretion, anvendes medicinsk behandling med somatostatin analoger og radioterapi.

Billeder
Referencer
  • BilledePhilippe Chanson and Sylvie Salenave – Acromegaly. Orphanet Journal of Rare Diseases 2008, 3:17. doi:10.1186/1750-1172-3-17

Leave a Reply

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>