Appendicitis

Appendicitis er en infektion i appendix (blindtarmen) som er indikation for appendektomi, hvilket foregår laparoskopisk. Det giver stærke mavesmerter med slipømhed og evt. feber.

Blindtarmsbetændelse

Forekomst

Appendicit er den hyppigste akutte gastrokirurgiske tilstand. Der foretages 12.000 appendektomier årligt i DK. Forekommer oftest i alderen 10-30 år.

Patofysiologi

Opstår ved obstruktion af appendix, hvilket sker ved infektioner, fremmedlegemer og tumorer. Obstruktionen medfører en stigning i det intraluminale tryk, hvilket fører til venøs stase, infektion og trombose i de intramurale kar. Inflammationen kan sprede sig til parietale peritoneum og nærliggende strukturer.

Diagnose

Smerter i højre fossa iliaca, peritoneal reaktion og forhøjet CRP. Diagnosen kan bekræftes ved operation.

Ved gravide er symptomer højere end normalt, fordi livmoderen presser appendix op.

Behandling

Ved tvivl observeres i 6-12 timer og ved peritoneal reaktion foretages appendektomi.

Differentialdiagnoser

  • Underlivsbetændelse
  • Torkveret ovariecyste
  • Rumperet ektopisk graviditet
  • Ægløsning
  • Divertikulit
  • Kolecystit
  • Invagination
  • Gastroenterit
  • Nyresten
  • Pyelonefrit
  • Crohns sygdom

Leave a Reply

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>