Cauda equina syndrom

Cauda equina syndrom er en sammenklemning af rygmarvens nerverødder i rygmarven, hvilket kan give smerter og føleforstyrrelser i “ridebukseområdet”, forstyrrelse af vandladning og afføringskontrol samt påvirket seksualfunktion.

Patofysiologi

Cauda equina er spinalnerverne der går fra bunden af medulla spinalis ved T12/l1 og bringer spinalnerver tilhørende L1-5 og S1-5, dvs. til UE og os sacrum. Hvis disse spinalnerver afklemmes kan der opstå symptomer i begge UE og ridebukseområdet. Det omfatter rygsmerter og anæstasi eller paræstesi i saddelområdet.

Motorisk innervation til anal- og blæresfinktermuskler bliver også forstyrret, så man får forstyrrelse af vandladning og afføring. Der kan opstå residualurin efter vandladning.

Diagnose

Der spørges til føleforstyrrelser i ridebukseområdet, problemer med seksuel dysfunktion, vandladning og afføring. Blærescan efter vandladning kan afsløre om der er residualurin.

Der laves grundig neurologisk undersøgelse.

Behandling

Føleforstyrrelser i ridebukseområdet, påvirkning af vandladning, afføring og seksuel dysfunktion, pludselige lammelser er indikation for akut operation.

Leave a Reply

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>