Skulderluksation er en total adskillelse af de glenohumerale ledflader. Der skelnes mellem en anterior luksation og posterior luksation, afhængig af om caput ligger foran eller bag cavitas.
Diagnose
Kan stilles klinisk og suppleres med rtg. af skulder (3 billeder: Anteroposterior strålegang, scapulær strålegang og aksillær strålegang). Klinisk kan ses en epaulet-skulder, hvor der er en ændret skulderrunding, hvor akromion bliver let promineret.
-
- Anterior skulderdislokation
-
- Posterior skulderlokation til venstre. Reponeret til højre.
-
- Skulder luksation
Caput kan palperes ved den forreste aksilfold. Forsøg på passiv bevægelse øger smerten. Vigtigt at undersøge for neurovaskulære forhold, da især n. axillaris kan være læderet. Undersøg sensibilitet over m. deltoideus.
Behandling
Reposition efter diagnosen er bekræftet ved røntgen. Reponering er lettest i den akutte fase. Neurovaskulære forhold skal undersøges før reponering. Der skal gives bedøvelse, typisk diazepam, lokalanæstasi i leddet og morfika. Så kan der reponeres og der kontrolleres så med røntgen bagefter igen.
Til reponering kan anvendes mange forskellige metoder, herunder Kochers metode.