Syrebaseforstyrrelser

Syrebaseforstyrrelser er tilstande hvor pH, pCO2 eller bikarbonat er uden for normalområdet i en a-gas. pH skal normalt være mellem 7,35 og 7,45. Man skelner mellem respiratorisk og metabolisk acidose (pH<7,35) og respiratorisk og metabolisk alkalose (pH>7,45). De kan være kompenseret enten delvist eller fuldt, og der kan også være tale om blandingstilstande.

Ætiologi

Respiratorisk acidose kan skyldes:

  • KOL
  • Astma
  • Svær pneumoni
  • Lungeødem
  • Pneumothorax
  • Forgiftning
  • Anæstesi
  • Myasthenia gravis
  • Guillain-Barré syndrom
  • Knusningsskader af thorax

Metabolisk acidose kan skyldes:

  • Hypoperfusion (Shock)
  • Diabetisk ketoacidose
  • Forgiftninger med methanol, ethylenglycol, acetylsalicylsyre og metformin
  • Nyresvigt
  • Diarré
  • Tab af base i galde og pancreassekret

Respiratorisk alkalose kan skyldes:

  • Hyperventilation pga. CNS-lidelser som apopleksi, salicylatforgiftning, levercirrose, leverkoma, hypoxæmi, feber og smerter.

Metabolisk alkalose kan skyldes:

  • Diuretika
  • Hypokaliæmi
  • Opkastning
  • Cushings syndrom
  • Kortikoidsteroidforbrug
  • Hyperaldosteronisme
  • Overbehandling med bikarbonat

Behandling

Find årsagen til syrebaseforstyrrelsen og korriger den.

Leave a Reply

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>